摘要:车祸中由于脱套伤、组织缺失导致的全层皮肤缺损非常常见,是骨科治疗的难点。临床治疗过程中使用湿润烧伤膏(MEBO)作为活性软组织覆盖物培养骨折创面肉芽组织,然后再用皮肤原位再生复原技术(MEBT/MEBO)中的微粒皮种植术培养微粒皮,实现创面愈合。此疗法优点如下:1.有效避免骨暴露和长期换药引起的创面感染;2.手术创伤小、风险低、操作简便;3.仅使用少量皮源即可实现大面积创面封闭;4.供皮区创面愈合后无功能障碍;5.促进创面快速愈合:6.创面愈合后皮肤外观及功能良好。下图是临床应用的典型病例图片,详细病例资料请观看本期杂志所附光盘。
摘要:本文报道1例因毒蛇咬伤导致局部皮肤及软组织坏死的患者,在局部应用再生疗法及微粒皮种植术治疗后,创面完全愈合,愈后皮肤平整,仅有色素改变,整体外观恢复,功能无障碍,5周后随访无明显瘢痕增生,疗效满意。
摘要:总结了接受微粒皮种植术的12例患者的治疗经验。随机选择2010年1月到2012年2月间接受此疗法治疗的12例患者,年龄13~68岁,创面按致伤原因分为:3例全层皮肤烧伤创面、3例创伤创面、3例术后创面、3例糖尿病溃疡创面。对于这些难愈性创面,在用湿润烧伤膏(MEBO)培养创面组织后,进行微粒皮种植术治疗,治疗后10例患者创面愈合,2例患者由于微粒皮种植术后只有50%创面上皮化而再次实施微粒皮种植术,创面愈合后随访3周~2年。优点:是不适合手术患者的理想治疗方法,供皮区相对较小,可促进创面较快愈合,手术操作简便,可在门诊实施,患者耐受性好,节省手术和随访时间,是一种临床治疗难愈性创面的实用方法。下图是临床应用典型病例图片,详细病例资料请观看本期杂志所附光盘。
摘要:目的:探讨两种不同敷料联合自体微粒皮种植术对深Ⅱ度烧伤的疗效。方法:选取2018年9月-2020年10月在笔者医院就诊的90例深Ⅱ度烧伤患者,按随机数表法分为对照组和试验组,各45例。对照组给予湿润烧伤膏联合自体微粒皮种植术进行治疗;试验组给予水凝胶敷料联合自体微粒皮种植术进行治疗。比较两组患者疗效、创面愈合情况、温哥华瘢痕量表(Vancouverscarscale,VSS)评分、血清致痛因子水平及不良反应。结果:治疗3周后,两组患者总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者创面上皮形成时间、创面愈合时间及不良反应发生率数值均低于对照组(P<0.05);治疗3周后,两组血清前列腺素E2(Prostaglandin,PGE2)、神经肽(NeuropetideY,NPY)、5-羟色胺(5-Hydroxytryptamine,5-HT)水平均降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。治疗2个月后,试验组VSS评分低于对照组(P<0.05)。结论:与湿润烧伤膏联合自体微粒皮种植术治疗深Ⅱ度烧伤效果相比,水凝胶敷料联合自体微粒皮种植术治疗深Ⅱ度烧伤可提升创面愈合速度,降低血清致痛因子水平,减少瘢痕形成,且不良反应较少,值得临床应用。