摘要:本文应用MEBO对治愈的32例慢性体表性溃疡进行了随访分析,最大溃疡面积18.60×19.70cm,独立性溃疡7例,占21.88%,散在性溃疡25例,占78.12%。病程最长的13年,最短的78天,平均404.2天。创面愈合时间最长为58天,最短为12天,平均为25.22天。完全性表皮化愈合的3例,占9.38%;表皮化和上皮化混合性愈合的24例,占75%,完全性上皮化愈合的5例,占15.62%。提出了溃疡创面肉芽组织都具有苍老、水肿、基底纤维板形成、坚硬挛缩缺乏弹性。影响表层肉芽组织的血液供应,患者痛苦大,治疗困难等共性。对其病因与发病机理作了初步探讨。对影响溃疡创面修复的创周纤维组织环(简称纤维环)作了详细的临床观察,提出了较理想的处理方法和清创时机。对过盛生长的肉芽组织的处理提出了勿用器械去除,避免损伤附件上皮组织的现点,并对肉芽生长到一定程度后出现的凹陷回缩现象作了分析,是否为组织细胞的自抑再生现象,待进一步观察研究。较大面积的溃疡创面在应用MEBO的同时,待肉芽组织平皮后及时简单湿敷,立即植皮消灭创面,疗程明显缩短,效果十分满意。
摘要:用等大圆形人工上皮剥落的免角膜为模型,分MEBO及多组对照用药,观察各组对角膜上皮愈合速度的影响,结果,MEBO组、同种血清及0.5%地塞米松组均有明显促进上皮愈合的功效。2.5万u/ml维生素A效果不明显,戴角膜接触镜有延缓上皮愈合的作用。同时,观察了伤口周围的上皮细胞向中心移行,6小时前为潜伏期,受损而尚存活的细胞向功能细胞转化,其后为愈合期,以恒定的速度向中心移行。本研究所证实,MEBO对促进角膜上皮缺损愈合作用明显高于其他药物。
摘要:目的 从细胞焦亡有关因子IL-18探讨大鼠慢性难愈合创面的修复机制。方法 取健康成年雄性大鼠60只,分笼饲养于右江民族医学院SPF级动物实验室1周后随机分为:空白组、急创组、贝复济组、美宝组、模型组,每组12只。其中空白组仅做背部脊柱两侧备皮处理,急创组直接进行背部创面造模,并湿敷生理盐水纱布。其余各组作慢性难愈合创面造模,分别用湿润烧伤膏(MEBO)、贝复济、生理盐水进行治疗。结果 治疗后第7天和第14天,急创组、贝复济组、美宝组大鼠创面愈合率均明显高于模型组(P <0.05),美宝组与贝复济组比较差异无统计学意义(P>0.05)。电镜结果显示模型组、美宝组中均存在细胞胀大,细胞破损,细胞内容物释放的细胞焦亡特征。分子生物学实验显示,造模后第3天、第7天、第14天,空白组大鼠皮肤组织中IL-18蛋白均无明显变化(P>0.05)。急创组、贝复济组、美宝组、模型组中IL-18表达水平变化明显(P <0.05),其中急创组、贝复济组、美宝组中IL-18表达水平呈先升高后降低趋势,模型组中IL-18表达水平在7d时先升高,14d后可维持在较高水平。但是急创组、贝复济组、美宝组IL-18表达水平均低于模型组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 MEBO可以促进慢性难愈合创面的修复,愈合过程可能涉及创面细胞焦亡,其机制可能与调控IL-18蛋白表达水平有关。
摘要:本文介绍了MEBO治疗非烧伤创面13例的临床资料及多种用药方法.复习文献谈了自己的认识.作者还总结到MEBO的止痛、抗感染、活血化瘀、去腐生新及小面积深度创面不留疤痕的作用。