摘要：目的：本实验通过建立兔深Ⅱ度烫伤创面模型，分别用湿性敷料TenderWet （德湿威TM）和Hydrocoll （德湿可TM）联合应用治疗，研究湿性敷料对兔深Ⅱ度烫伤创面愈合的影响机制，并探讨保湿性敷料治疗技术的应用前景。方法：选用24只健康的新西兰大白兔，雌雄不拘，体重（2.5-3.0Kg）,采用兔背部两侧以脊柱为对称轴建立4个深Ⅱ度烫伤创面为模型，每只兔右侧2个创面为实验组（A组：采用德湿威TM与德湿可TM联合应用），左侧2个创面为对照组（B组：1%SD-Ag霜纱布包扎治疗），每组各48个创面。术前1d背部脱毛200cm2，按30mg/kg体重、1%戊巴比妥钠耳缘静脉麻醉后，俯卧位固定，兔背部脊柱用龙胆紫画线，脊柱两侧对称部位标出直径为5cm的创面位置，用0.5%碘伏消毒皮肤，用电子恒温电烫仪90℃烫15s制成直径5cm大小圆形深Ⅱ度创面（经病理切片证实），每兔烫伤4个创面，左右对称，共96个创面。烫伤后6小时内（常温NS清创）观察创面渗出液情况，A组伤后第1、2、3、4、5、6、7d连续使用直径5.5cm的德湿威TM覆盖创面，外用Hydrofilm（妙膜）固定，24小时更换敷料一次；第8、10、14、17、19、21d分别使用德湿可TM继续治疗，德湿可TM根据创面大小裁剪；对照组用1层1%SD-Ag霜纱布包扎，换药处理时间同上述实验组。肉眼观察两组创面的大体变化及愈合情况，根据刻度尺计算创面愈合率；分别于伤后1、3、5、7、9、10、14、17、19、21d，在全麻下取一只兔A、B两组创面组织标本，标本采集后处死动物。每个标本组织取100mg进行组织酸水解法检测创面组织羟脯氨酸（OHP）含量；剩下标本组织固定于4%多聚甲醛溶液中24h，脱水后制成石蜡切片，光镜下观察创面组织白细胞侵润，成纤维细胞、鳞状上皮细胞及纤维细胞生长，毛细血管数量及胶原纤维增生情况。结果：1.大体观察：实验组（A组）创面伤后持续保持湿润状态，伤后3d可见创周充血水肿消退，创面坏死组织痂皮柔软，创缘可见上皮细胞爬行；5d可见部分痂壳溶解并可见淡红色创面基底，创周可见轻度炎症反应带，并有少量上皮组织爬行；伤后7d，A组创面湿润，痂皮继续溶解，痂壳不完整，且较薄柔软，部分与创面贴附较紧密不易去除，可见淡红色基底，可见约19%的创面被上皮覆盖；至伤后10d，创面坏死痂皮基本溶解，随更换德湿可TM敷料去除，未愈合创面可见鲜...

摘要：目的：探讨湿润烧伤膏联合清热祛湿汤在湿热下注型高位复杂性肛瘘术后患者创面愈合、肛门功能和生长因子的影响。方法：将我院90例湿热下注型高位复杂性肛瘘术后患者随机分为对照组（接受湿润烧伤膏治疗，45例）和治疗组（对照组基础上接受清热祛湿汤，45例）。对比两组疗效、创面愈合指标、肛门功能指标、生长因子指标变化情况。结果：对照组总有效率低于治疗组（P<0.05）。相较对照组而言，治疗组的创面愈合率更高，创面渗液量更少，创面最大纵径、创面最大横径更小（P<0.05）。相较对照组治疗1个月后而言，治疗组的肛管最大收缩压（AMCP）、肛管最长收缩时间（ALCT）、肛管静息压（ARP）、成纤维细胞生长因子（b FGF）、表皮生长因子（EGF）、转化生长因子β(TGF-β)更高（P<0.05）。结论：清热祛湿汤联合湿润烧伤膏用于湿热下注型高位复杂性肛瘘术后患者，可有效促进创面愈合，改善肛门功能，提高临床疗效。

摘要：目的：观察清热生肌洗剂坐浴对湿热下注型低位肛瘘术后创面愈合及肛门功能的影响。方法：将92例湿热下注型低位肛瘘患者采用随机数字表法分为两组，每组46例。两组均在腰硬联合麻醉下行低位肛瘘切除术，术后24 h内给予注射用头孢曲松钠加入90 g/L氯化钠注射液100 mL中静脉滴注，同时给予常规清洁和换药，可适当采用红外线照射等。对照组于术后24 h采用高锰酸钾溶液坐浴，15 min/次，2次/d,坐浴结束后用湿润烧伤膏外涂创面，2次/d。治疗组于术后24 h采用清热生肌洗剂(药物组成：苦参、大黄、黄柏、乳香、白及、芒硝、全蝎、黄连、败酱草、紫草、甘草片、血竭、冰片)坐浴，15 min/次，2次/d;坐浴结束后用湿润烧伤膏外涂创面，2次/d。两组均于术后2周判定疗效。对比两组创面愈合时间、创面愈合率、新肉芽生长情况、创面情况、肛门功能、肛肠动力学、疼痛程度。结果：治疗组痊愈21例，显效13例，有效9例，无效3例，有效率为93.48%(43/46);对照组痊愈12例，显效10例，有效13例，无效11例，有效率为76.09%(35/46)。两组疗效对比，差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组创面愈合时间短于对照组(P<0.01),创面愈合率高于对照组(P<0.05或P<0.01)。术后3 d、1周、10 d、2周治疗组新生肉芽生长评分均高于对照组(P<0.01)。术后2周治疗组分泌物的量、质地和水肿评分及排粪失禁严重指数均低于对照组(P<0.01);直肠静息压、肛管静息压、肛管最大收缩压均高于对照组(P<0.01)。术后3 d、1周、2周治疗组疼痛视觉模拟评分法评分均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论：清热生肌洗剂可提高湿热下注型低位肛瘘患者术后疗效，加快创面愈合，促进肛门功能恢复，改善肛肠动力学，减轻疼痛。

摘要：目的：观察消肿溃痈方联合湿润烧伤膏对肛周脓肿术后患者创面愈合效果、肛门功能和血清生长因子的影响。方法：按照双色球法，将2020年5月～2022年12月期间湖南中医药大学第一附属医院收治的120例肛周脓肿术后患者分为对照组（n=60，接受湿润烧伤膏治疗）和观察组（n=60，消肿溃痈方联合湿润烧伤膏治疗）。对比两组疗效、临床指标、肛门功能指标、血清生长因子指标。结果：与对照组相比，观察组的临床总有效率更高（P<0.05）。与对照组相比，观察组的疼痛消失时间、肿胀消失时间、住院时间和创面愈合时间更短（P<0.05）。与对照组相比，观察组治疗3个疗程后肛管静息压、肛管最大收缩压、直肠最大耐受阈值更高（P<0.05）。与对照组相比，观察组治疗3个疗程后碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、酸性成纤维细胞生长因子（aFGF）更高（P<0.05）。结论：消肿溃痈方联合湿润烧伤膏可促进肛周脓肿术后患者创面愈合，改善患者的肛门功能，促进血清生长因子分泌。