摘要:我科自1974年3月-1994年4月共收治烧伤1415例。在1988年前,创面疗法主要采用包扎,对于头、面、颈、会阴等部位采用湿润暴露或半暴露疗法。1988年后,在徐氏烧伤湿性医学的引导下,我科便将“湿润暴露疗法”(简称湿润法)广泛用于全身各部位的治疗。经与其它暴露烤干和厚层敷料包扎法(简称干热法)相比较,取得了显著的疗效。我们将“干热法”与“湿润法”各随机选择病人500例,分为“干热组”与“湿润组”,分别在于痂转深度、疼痛反应、感染化脓、溃疡形成、疤痕愈合率进行比较,其结果差异很大(P值均<0.01),而且各度创面临床愈合天数也有明显的缩短。从而显示出“湿润组”的疗效明显优于“干热组”。
摘要:本文论述了烧伤创疡医学的概念、历史背景、哲学理论体系。烧伤创疡医学是按中国传统医学理、法、方、药辩证规律产生的新的医学体系,它以体表出现破溃性病变为分类学依据,建立了以烧伤、开放性创伤、体表溃疡、矫形四部类病疾为主的创伤性和创伤整复医学。其治疗学基础为:立足用自然方式方法药品治疗疾病的本质性病变。其总体概念:凡是一切体表出现破溃的疾病均属烧伤创疡医学研究的范围。烧伤创疡医学的哲学理论体系由整体辩证系统和个体辩证系统组成,即由宏观的整体意识向着较具体的方向发展,产生较具体的结论,完成了整体辩证。再将较具体的结论分解成多个个体,分别研究各个体的和各个体之间的规律性发展,总结出多个体的集中性规律,再向整体方向发展,从而完成了个体辩证。根据这个辩证体系已初步完成烧伤医学的变革,取得了突破性进展。本文还详细论述了烧伤湿润暴露疗法形成基础理论和临床学理论,提出了实现创面理想治疗方法的五项条件,即保持创面湿润而不浸渍;以液化方式由表入里的在创面排斥反应高潮之时排除坏死层;利用药物作用主动将创面组织中的排出物及时引流至创面外,达到组织通畅引流;在药物的作用下,保障持续恒定浓度的供给创面新鲜的药物;以液流和油层有效地隔离创面,一方面使创面中的排出
摘要:目的探讨、了解烧伤再生医学与疗法的创面治疗机理,阐述坚持再生医学与疗法创面治疗原则的重要性,规范创面换药操作程序。方法通过实验室细胞学观察研究和模拟对照研究的方法 ,阐述和论证在实施湿润暴露疗法、湿润半暴露疗法和湿润包扎疗法时,坚持烧伤再生医学与疗法创面治疗原则的依据和重要性。结果水、消毒液、抗生素等均会直接损伤人体组织细胞,不宜应用于创面;湿润烧伤膏(MEBO)药纱在半暴露疗法和包扎疗法中起到较好的稳定MEBO框架剂型、吸附、引流、保持创面立体式生理湿润环境的作用,能够有效延长和维持MEBO对创面的治疗时间,疗效基本等同于湿润暴露疗法。结论在烧伤再生医学与疗法的临床应用中,无论是采用湿润暴露疗法、湿润半暴露疗法和湿润包扎疗法治疗创面,只要严格遵守创面治疗原则和规范的换药操作程序,就能够实现较好的皮肤组织器官原位再生效果。
摘要:目的:观察烧伤I号方湿敷联合紫草油外涂暴露疗法治疗轻中度烧伤的临床疗效。方法:烧烫伤患者共16例,治疗组8例给予烧伤I号方湿敷联合紫草油外涂治疗;对照组8例予庆大霉素湿敷联合湿润烧伤膏治疗,观察比较两组治疗第1、2、3周后的疗效。结果:治疗组伤口愈合时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:烧伤I号方湿敷联合紫草油治疗烧伤疗效显著。