摘要:本文应用MEBO对治愈的32例慢性体表性溃疡进行了随访分析,最大溃疡面积18.60×19.70cm,独立性溃疡7例,占21.88%,散在性溃疡25例,占78.12%。病程最长的13年,最短的78天,平均404.2天。创面愈合时间最长为58天,最短为12天,平均为25.22天。完全性表皮化愈合的3例,占9.38%;表皮化和上皮化混合性愈合的24例,占75%,完全性上皮化愈合的5例,占15.62%。提出了溃疡创面肉芽组织都具有苍老、水肿、基底纤维板形成、坚硬挛缩缺乏弹性。影响表层肉芽组织的血液供应,患者痛苦大,治疗困难等共性。对其病因与发病机理作了初步探讨。对影响溃疡创面修复的创周纤维组织环(简称纤维环)作了详细的临床观察,提出了较理想的处理方法和清创时机。对过盛生长的肉芽组织的处理提出了勿用器械去除,避免损伤附件上皮组织的现点,并对肉芽生长到一定程度后出现的凹陷回缩现象作了分析,是否为组织细胞的自抑再生现象,待进一步观察研究。较大面积的溃疡创面在应用MEBO的同时,待肉芽组织平皮后及时简单湿敷,立即植皮消灭创面,疗程明显缩短,效果十分满意。
摘要:目的:研究MEBO油纱联合负压封闭引流(VSD)技术治疗手外伤皮肤软组织缺损创面的临床效果和远期疗效。方法:收集延安大学附属医院烧伤整形手外科自2020年6月至2021年6月手部皮肤软组织缺损的住院患者资料,根据纳入及排除标准,选取40例,实验组与对照组各20例。实验组用MEBO油纱及VSD治疗,对照组用MEBO油纱治疗。后期依据创面情况选用直接缝合或植皮术治疗封闭未愈缺损创面,实验组用VSD装置固定皮片,对照组用传统打荷包的方式固定皮片,随访时间为创面愈合后6个月。临床效果主要收集患者术后1周创面愈合情况(肉芽组织生成率、渗液情况及周围组织水肿范围)、首次清创距二期手术时间、植皮成活率及创面愈合时间,术后1周创面细菌培养阳性率。远期疗效收集创面愈合6个月后患者的功能、感觉及外观等资料数据分别进行统计学分析,得出结论。结果:1.MEBO油纱联合VSD组与MEBO油纱治疗组患者的一般情况比较,实验组:男性15例,女性5例;对照组:男性16例,女性4例。实验组患者的年龄平均值为(50.30±8.25)岁,对照组为(47.40±7.97)岁。实验组患者的平均初始创面面积为(9.26±4.38)㎝2,对照组为(10.31±5.31)㎝2。两组患者的性别、年龄、初始创面面积等一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。2.实验组患者肉芽组织生成率为(62.16±8.40)%,对照组为(40.89±10.36)%;实验组患者创面渗液程度为(2.90±0.79)层,对照组为(5.65±1.50)层;实验组患者创面周围组织水肿程度为(5.20±1.94)mm,对照组为(12.55±3.89)mm;二期植皮术后实验组患者的成活率为(95.10±5.42)%,对照组为(90.11±6.47)%;实验组患者首次清创距二次手术时间为(8.10±2.10)天,对照组为(14.65±3.33)天;实验组患者创面愈合时间为(23.85±2.54)天,对照组为(33.45±3.55)天;各组数据之间,差异均有统计学意义(P<0.05)。3.实验组患者创面细菌培养阳性率为5.00%,对照组为20.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。4.实验组患者手的功能评估在创面愈合6个月后的优良率为85.00%,对照组为60.00%;实验组患者手的感觉评估在创面愈合6个月后的完全恢复率为60.00%,对照组为3...
摘要:目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)在陈旧性肛裂术后创面愈合过程中的疗效和作用。方法:将80例陈旧肛裂术后患者随机分为MEBO纱条组(治疗组)和凡士林纱条组(对照组),各40例,治疗组每日予以MEBO纱条换药,对照组每日予以凡士林纱条换药,观察术后创口疼痛(VAS法)、水肿、出血、痊愈时间、愈合率等指标。结果:MEBO治疗组VAS疼痛指数第4天为3.64±0.51,第7天为1.42±0.24;创口水肿指数为0.42±0.10;创口出血指数为8.34±1.40;创口痊愈时间为15.20±2.00及术后第9天、14天愈合率为48.11±9.04、88.40±5.88均优于对照组(P<0.05)。结论:湿润烧伤膏(MEBO)对减轻陈旧性肛裂术后疼痛、创口水肿、出血及促进术后创口愈合具有良好治疗作用。
摘要:目的:运用 MEBO纱条外敷治疗肛脓肿术后的创面, 以雷夫奴尔纱条为对照,观察其促进创面修复的作用。方法:分别将 MEBO纱条或雷夫奴尔纱条外敷创面,外层用无菌纱面覆盖固定,每日 2~ 4次。结果:从创面水肿消退,创面愈合时间进行比较, MEBO组明显优于对照组,且有非常显著的差异。结论: MEBO对促进创口愈合疗效显著,优于雷夫奴尔纱条,值得临床推广。