摘要：目的：本实验通过建立兔深Ⅱ度烫伤创面模型，分别用湿性敷料TenderWet （德湿威TM）和Hydrocoll （德湿可TM）联合应用治疗，研究湿性敷料对兔深Ⅱ度烫伤创面愈合的影响机制，并探讨保湿性敷料治疗技术的应用前景。方法：选用24只健康的新西兰大白兔，雌雄不拘，体重（2.5-3.0Kg）,采用兔背部两侧以脊柱为对称轴建立4个深Ⅱ度烫伤创面为模型，每只兔右侧2个创面为实验组（A组：采用德湿威TM与德湿可TM联合应用），左侧2个创面为对照组（B组：1%SD-Ag霜纱布包扎治疗），每组各48个创面。术前1d背部脱毛200cm2，按30mg/kg体重、1%戊巴比妥钠耳缘静脉麻醉后，俯卧位固定，兔背部脊柱用龙胆紫画线，脊柱两侧对称部位标出直径为5cm的创面位置，用0.5%碘伏消毒皮肤，用电子恒温电烫仪90℃烫15s制成直径5cm大小圆形深Ⅱ度创面（经病理切片证实），每兔烫伤4个创面，左右对称，共96个创面。烫伤后6小时内（常温NS清创）观察创面渗出液情况，A组伤后第1、2、3、4、5、6、7d连续使用直径5.5cm的德湿威TM覆盖创面，外用Hydrofilm（妙膜）固定，24小时更换敷料一次；第8、10、14、17、19、21d分别使用德湿可TM继续治疗，德湿可TM根据创面大小裁剪；对照组用1层1%SD-Ag霜纱布包扎，换药处理时间同上述实验组。肉眼观察两组创面的大体变化及愈合情况，根据刻度尺计算创面愈合率；分别于伤后1、3、5、7、9、10、14、17、19、21d，在全麻下取一只兔A、B两组创面组织标本，标本采集后处死动物。每个标本组织取100mg进行组织酸水解法检测创面组织羟脯氨酸（OHP）含量；剩下标本组织固定于4%多聚甲醛溶液中24h，脱水后制成石蜡切片，光镜下观察创面组织白细胞侵润，成纤维细胞、鳞状上皮细胞及纤维细胞生长，毛细血管数量及胶原纤维增生情况。结果：1.大体观察：实验组（A组）创面伤后持续保持湿润状态，伤后3d可见创周充血水肿消退，创面坏死组织痂皮柔软，创缘可见上皮细胞爬行；5d可见部分痂壳溶解并可见淡红色创面基底，创周可见轻度炎症反应带，并有少量上皮组织爬行；伤后7d，A组创面湿润，痂皮继续溶解，痂壳不完整，且较薄柔软，部分与创面贴附较紧密不易去除，可见淡红色基底，可见约19%的创面被上皮覆盖；至伤后10d，创面坏死痂皮基本溶解，随更换德湿可TM敷料去除，未愈合创面可见鲜...

摘要：目的:考察水飞蓟喷雾剂对大鼠深Ⅱ度烫伤组织病理学及血清白细胞介素-1（interleukin-1,IL-1）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor,TNF-α）的影响。方法:建立深Ⅱ度烫伤模型大鼠,随机分成为模型组、美宝湿润烧伤膏组(24 g·kg-1)、水飞蓟小剂量组(24 g·kg-1)、水飞蓟中剂量组(48 g·kg-1)、水飞蓟大剂量组(96 g·kg-1)和空白组,连续给药21 d,分别在造模后3 d、7 d、14 d、21 d检测血清IL-1、TNF-α含量;HE染色检测烫伤创面病理学变化。结果:与模型组相比,烫伤后3 d、7 d、14 d、21 d,美宝湿润烧伤膏组和水飞蓟小、中、大剂量组血清TNF-α和IL-1均显著降低,其中水飞蓟大剂量组血清降低程度更大（P<0.05）。大鼠烫伤创面HE染色,水飞蓟喷雾剂可明显减轻表皮层、真皮层水肿,促进新生细胞增殖和皮肤组织修复。结论:水飞蓟喷雾剂对大鼠深Ⅱ度烫伤创面有修复作用,可促进烫伤创面的愈合,可能与降低血清IL-1和TNF-α抗炎作用有关。

摘要：目的考察水飞蓟喷雾剂对大鼠深Ⅱ度烫伤创面修复作用及机制。方法建立深Ⅱ度烫伤模型大鼠,随机分为模型组、美宝湿润烧伤膏组(24 g/kg)、水飞蓟喷雾剂小剂量组(24 g/kg)、水飞蓟喷雾剂中剂量组(48 g/kg)、水飞蓟喷雾剂大剂量组(96 g/kg)和空白组,连续给药21 d。分别在造模后第3、7、14、21天计算烫伤创面愈合率,检测血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性和丙二醛(malondialdehyde, MDA)含量;免疫组化法检测烫伤创面碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,b-FGF)、表皮生长因子(epidermal growth factor, EGF)、转化生长因子-β(transformating growth factor betal, TGF-β)的表达。结果与模型组相比,烫伤后第3天,水飞蓟喷雾剂小剂量组、中剂量组、大剂量组创面愈合率提高,血清SOD活性升高,MDA含量降低,且差异均具有统计学意义(P<0.05);烫伤后第7、14天,水飞蓟喷雾剂大剂量组血清SOD活性升高,MDA含量降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);同时水飞蓟喷雾剂各剂量组均可不同程度诱导受损组织内bFGF、EGF、TGF-β的表达。结论水飞蓟喷雾剂对大鼠深Ⅱ度烫伤创面有修复作用,可促进烫伤创面的愈合,其机制可能与抗氧化,增加b-FGF、EGF、TGF-β的表达有关。

摘要：目的 探讨复方雪莲烧伤膏对深Ⅱ度烫伤大鼠模型创面愈合的作用和机制，为临床应用其治疗深Ⅱ度烫伤提供可靠的数据支持。方法 将70只成年健康的SD大鼠随机分为A组(假烫伤组)10只、B组(单纯烫伤组)20只、C组(烧伤湿润膏对照组)20只和D组(复方雪莲烧伤膏组)20只，制备深Ⅱ度烫伤模型，A组除常规喂养外不做任何处理，B组给予创面外敷凡士林，C组给予创面外敷烧伤湿润膏，D组给予创面外敷复方雪莲烧伤膏。观察各组创面愈合时间和创面愈合率，于造模后第4、7、10、14天取材，检测各组创面组织含水量、CD68巨噬细胞含量、血管内皮生长因子(VEGF)、VEGFmRNA相对表达量和bcl-2、Bax蛋白表达水平。结果 D组创面愈合时间短于B、C组，创面愈合率高于B、C组，创面组织含水量少于B、C组(均P<0.05);D组创面组织中VEGF含量、VEGFmRNA的相对表达量和bcl-2蛋白表达水平均高于A、B、C组，Bax蛋白表达水平低于A、B、C组(均P<0.05);D组的CD68巨噬细胞含量低于A组，高于B、C组(P<0.05),说明D组的CD68巨噬细胞含量调控在一定范围内。结论 复方雪莲烧伤膏对深Ⅱ度烫伤创面有收敛作用，其通过调控巨噬细胞含量，促进VEGF分泌、VEGFmRNA的表达，上调bcl-2的同时下调Bax蛋白，从而促进创面愈合。