摘要：本文应用MEBO对治愈的32例慢性体表性溃疡进行了随访分析,最大溃疡面积18.60×19.70cm,独立性溃疡7例,占21.88％,散在性溃疡25例,占78.12%。病程最长的13年,最短的78天,平均404.2天。创面愈合时间最长为58天,最短为12天,平均为25.22天。完全性表皮化愈合的3例,占9.38％;表皮化和上皮化混合性愈合的24例,占75％,完全性上皮化愈合的5例,占15.62％。提出了溃疡创面肉芽组织都具有苍老、水肿、基底纤维板形成、坚硬挛缩缺乏弹性。影响表层肉芽组织的血液供应,患者痛苦大,治疗困难等共性。对其病因与发病机理作了初步探讨。对影响溃疡创面修复的创周纤维组织环(简称纤维环)作了详细的临床观察,提出了较理想的处理方法和清创时机。对过盛生长的肉芽组织的处理提出了勿用器械去除,避免损伤附件上皮组织的现点,并对肉芽生长到一定程度后出现的凹陷回缩现象作了分析,是否为组织细胞的自抑再生现象,待进一步观察研究。较大面积的溃疡创面在应用MEBO的同时,待肉芽组织平皮后及时简单湿敷,立即植皮消灭创面,疗程明显缩短,效果十分满意。

摘要：目的观察湿润烧伤膏(MEBO)在下肢慢性溃疡恶变中的治疗效果。方法患者入院后,对创面予以病理活检、微生物培养、摄片等检查后,对创面局部纤维板给予划开清除,逐层削除老化、纤维化肉芽组织,使创面形成相对"新鲜"状态后,采用MEBO换药治疗(每6 h换药1次),重新培育肉芽组织;全身给予抗感染、改善微循环等治疗。创面肉芽组织成熟后,再次多点活检病理检查,确认创面无明显癌组织后,行"邮票式"植皮手术、周围曲张静脉结扎及分段剥脱术,供皮区使用MEBO油纱换药治疗;术后5 d,植皮区改用MEBO油纱包扎换药治疗,每日1次,直至创面完全愈合。结果供皮区创面于术后14 d愈合,植皮区创面于术后30 d痊愈,愈后随访4年,创面轻度瘢痕增生,无新的溃疡创面形成及转移癌发生。结论 MEBO是肉芽组织生长的"培养基",能促进慢性溃疡创面的愈合,是慢性溃疡创面修复的良好外用药。另外,MEBO可能影响体表肿瘤的生物特性,抑制肿瘤细胞生长。

摘要：目的:分析MEBO治疗糖尿病足的临床效果,寻求临床治疗糖尿病足的有效治疗方法。方法:将同期收治的60例糖尿病足溃疡患者随机分为实验组和对照组。实验组32例创面采用湿润烧伤膏换药治疗,与28例1:5000呋喃西林换药治疗组进行疗效比较。结果:实验组总有效率明显优于对照组,P<0.05。结论:MEBO对糖尿病足溃疡具有良好的治疗作用。

摘要：目的探讨分析湿润烧伤膏(MEBO)对糖尿病溃疡大鼠创面组织中基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶抑制剂-1 (TIMP-1)及基质金属蛋白酶抑制剂-2 (TIMP-2)表达水平的影响。方法从160只健康雄性SD大鼠中随机选取120只制备大鼠糖尿病模型,其余40只正常喂养;最终选取90只造模成功大鼠随机分为模型组、MEBO组与bFGF组,每组30只,与此同时随机选取未予特殊处理的30只大鼠作为空白组,所有大鼠均做全层皮肤缺损创面,空白组与模型组大鼠创面予以凡士林油纱换药处理、MEBO组大鼠创面予以MEBO药纱换药处理、hFGF组大鼠创面予以重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)药纱换药处理,对比观察各组大鼠干预第4、6、12天时创面愈合率以及MMP-9、MMP-2、TIMP-1、TIMP-2与胶原蛋白水平变化情况。结果 (1)干预第4、6、12天,模型组大鼠创面愈合率均明显低于其他各组(P均<0.05),空白组大鼠创面愈合率均明显高于其他各组(P均<0.05),而MEBO组与bFGF组间无明显差异(P均>0.05)。(2)干预第4、6、12天,模型组大鼠创面组织中MMP-9及MMP-2 mRNA表达水平均明显高于其他各组(P均<0.05),TIMP-1及TIMP-2mRNA表达水平均明显低于其他各组(P均<0.05);除干预第6天MEBO组大鼠创面组织中TIMP-1 mRNA表达水平明显高于bFGF组(P<0.05)外,其余各时间点MEBO组与bFGF组大鼠创面组织中MMP-9、MMP-2、TIMP-1及TIMP-2 mRNA表达水平均无明显差异(P均> 0.05)。(3)干预第4、6、12天,模型组大鼠创面组织中胶原蛋白水平明显低于其他各组(P均<0.05);除干预第4天MEBO组大鼠创面组织中胶原蛋白水平明显高于bFGF组(P<0.05)外,其余各时间点MEBO组与bFGF组大鼠创面组织中胶原蛋白水平均无明显差异(P均>0.05)。结论 MEBO可通过调控糖尿病溃疡大鼠创面组织中MMP-9、MMP-2、TIMP-1、TIMP-2的表达水平改善胶原蛋白过度降解,维持细胞外基质代谢平衡,进而促进创面愈合,调节MMP-9/TIMP-1、MMP-2/TIMP-2的比例失衡可能是其促进糖尿病溃疡创面愈合的作用靶点。