摘要：目的:结合多年临床成功救治经验,总结采用皮肤原位再生医疗技术在大面积特重度烧伤患者感染期的救治特点,使之共同提高烧伤皮肤原位再生医疗技术在大面积烧伤的救治水平。方法:作者四年来分别在全国23个省市会诊抢救烧伤面积在80％以上的烧伤患者62例,均采用烧伤皮肤再生疗法救治。结果:62例严重烧伤患者,治愈60例,死亡2例,1例死于入院48小时内暴发脓毒性休克,1例死于重度吸入性损伤继发肺部感染的患者。结论:本文总结了皮肤原位再生医疗技术在严重烧伤感染期的救治特点,包括感染期观察的三个“3”阶段规律和4项观测指标,强调了烧伤感染期的抗生素应用原则是重在防治和感染期确诊后,给予及时、高效、足量的联合应用抗生素,同时加强及时清除创面液化物等皮肤原位再生技术的规范化创面处理。

摘要：湿润暴露疗法（以下简称湿润疗法）的发明和应用为深Ⅱ度烧伤创面的治疗提供了有效的方法，也是烧伤治疗史上的一场革命。然而随着湿润疗法的广泛应用有许多新问题也相应产生，如对创面出现的种种变化缺乏正确的认识，从而影响了湿润疗法的正常发展和推广应用。作者就我中心八年多来采用湿润疗法治疗3800例的临床经验体会提出以下观点供同道参考。1、早期清创时应保留深Ⅱ度浅型水泡皮，深Ⅱ度深型，手足掌部腐皮以及毒性化学物质致伤者，宜去除水泡皮。2、深Ⅱ度浅型一律采用湿润疗法。深Ⅱ度深型创面，中小面积全部湿润疗法，但烧伤面积大于50％体表面积者，其超出部分可选用传统暴露疗法，常以四肢部位作为首选部位足样可减少大面积创面同时排斥时的毒性物质吸收地利于湿疗创面的正常液化和按期愈合。3、当湿润疗法使用不当时，创面可出现如下表现：①、干湿不均②、软痴形成③、创面呈豆腐渣样改变④、创面没清反应⑤、创面出血点和淤血斑⑥、创缘水肿，创周蜂窝组织炎等。创面一旦出现上述变化的任何一种表现，首先应实施正规湿润暴露疗法，加强清创使创面正常液化，不可改为干燥疗法，即所谓的干湿结合疗法。

摘要：目的:总结皮肤原位再生医疗技术在大面积特重度烧伤患者感染期的救治特点,提高烧伤皮肤原位再生医疗技术在大面积烧伤中的救治水平。方法:作者9年来分别在全国23个省市会诊抢救烧伤面积在90%以上的烧伤患者62例,均采用烧伤皮肤再生疗法救治,抢救成功最大烧伤面积100%+口腔黏膜、食道黏膜烫伤。结果:62例严重烧伤患者,治愈60例,死亡2例,其中1例死于入院48h内暴发脓毒性休克,1例死于重度吸入性损伤继发肺部感染。结论:总结皮肤原位再生医疗技术在严重烧伤感染期的救治特点,包括感染期观察的三个"3"阶段规律和四项观测指标,强调了预防烧伤感染的原则是早期应用抗生素,在确诊感染后应及时、高效、足量的联合应用敏感抗生素,同时加强清除创面液化物等皮肤原位再生医疗技术的规范化创面处理。

摘要：目的比较不同的创面治疗方法对烧伤休克期体液变化及液体复苏的影响。方法随机选择烧伤面积为30%TBSA90%TBSA的严重烧伤患者,分别采用烧伤再生医疗技术（A组,30例）和传统的磺胺嘧啶银霜抗炎疗法（B组,30例）治疗,通过计算机模拟分析两组患者休克期体液变化及液体复苏情况,比较治疗效果。结果 A组患者休克期补液量、净体重增加量（水肿）、平均住院时间、医疗赞用情况和全身感染性脓毒血症发生率均明显低于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。虽然A组患者尿量多于B组、休克征象发生率低于B组,但P>0.05,差异无统计学意义。结论在重度烧伤治疗中,不同的创面治疗方法对烧伤休克期患者体液变化、复苏及预后均有影响,烧伤再生医疗技术比磺胺嘧啶银霜抗炎疗法更有利于减轻烧伤对患者体液的影响以及液体复苏、稳定有效血容量和改善预后。