摘要:湿润暴露疗法(以下简称湿润疗法)的发明和应用为深Ⅱ度烧伤创面的治疗提供了有效的方法,也是烧伤治疗史上的一场革命。然而随着湿润疗法的广泛应用有许多新问题也相应产生,如对创面出现的种种变化缺乏正确的认识,从而影响了湿润疗法的正常发展和推广应用。作者就我中心八年多来采用湿润疗法治疗3800例的临床经验体会提出以下观点供同道参考。1、早期清创时应保留深Ⅱ度浅型水泡皮,深Ⅱ度深型,手足掌部腐皮以及毒性化学物质致伤者,宜去除水泡皮。2、深Ⅱ度浅型一律采用湿润疗法。深Ⅱ度深型创面,中小面积全部湿润疗法,但烧伤面积大于50%体表面积者,其超出部分可选用传统暴露疗法,常以四肢部位作为首选部位足样可减少大面积创面同时排斥时的毒性物质吸收地利于湿疗创面的正常液化和按期愈合。3、当湿润疗法使用不当时,创面可出现如下表现:①、干湿不均②、软痴形成③、创面呈豆腐渣样改变④、创面没清反应⑤、创面出血点和淤血斑⑥、创缘水肿,创周蜂窝组织炎等。创面一旦出现上述变化的任何一种表现,首先应实施正规湿润暴露疗法,加强清创使创面正常液化,不可改为干燥疗法,即所谓的干湿结合疗法。
期刊论文
论深Ⅱ度烧伤创面湿润疗法
会议论文
论正确地用“实践标准”解决烧伤医疗学术矛盾
摘要:用“实践标准”解决烧伤医疗学术矛盾,学术界已达成共识,但对如何进行实践检验却存在认识论上的误区。要走出误区正确地解决该矛盾,达到统一认识,必须坚持由内行专家进行和指导进行实践检验的原则;必须正确地实践湿性学术,防止滥用新技术;必须坚持理论与实践具体地历史地统一,客观公正地分析湿派的实践结果和评价湿性学术;必须坚持反复实践检验和不断发展湿性学术的内在统一。
期刊论文
论大面积烧伤感染期的诊治特点
摘要:目的:总结皮肤原位再生医疗技术在大面积特重度烧伤患者感染期的救治特点,提高烧伤皮肤原位再生医疗技术在大面积烧伤中的救治水平。方法:作者9年来分别在全国23个省市会诊抢救烧伤面积在90%以上的烧伤患者62例,均采用烧伤皮肤再生疗法救治,抢救成功最大烧伤面积100%+口腔黏膜、食道黏膜烫伤。结果:62例严重烧伤患者,治愈60例,死亡2例,其中1例死于入院48h内暴发脓毒性休克,1例死于重度吸入性损伤继发肺部感染。结论:总结皮肤原位再生医疗技术在严重烧伤感染期的救治特点,包括感染期观察的三个"3"阶段规律和四项观测指标,强调了预防烧伤感染的原则是早期应用抗生素,在确诊感染后应及时、高效、足量的联合应用敏感抗生素,同时加强清除创面液化物等皮肤原位再生医疗技术的规范化创面处理。
期刊论文
记雅安市人民医院烧伤整形科
摘要:<正>座落在雅安市雨城区风景秀丽、空气清新的苍坪山麓、濆水之滨的雅安市人民医院,是一所历史悠久,集医疗、教学、科研、预防、保健和康复为一体的全市最大的一所国家三级甲等综合性医院,是四川大学华西临床医院、成都中医药大学、泸州医学院、川北医学院等十多所高等医学院校的教学实习医院。